Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Содержание

Возможные последствия перелома лобковой кости таза

Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Переломы костей таза относятся к наиболее опасным повреждениям и представляют одну из самых сложных проблем в хирургической практике.

Данное патологическое состояние встречается чаще среди молодых пациентов, и её распространённость составляет приблизительно 3 % от общего числа травм опорно-двигательного аппарата. Летальность до сих пор остаётся высокой.

1-е место занимают переломы лобковых костей, которые отмечаются в 70 % случаях среди повреждений костей таза.

Лобковая кость входит в состав костей таза и состоит из 2 парных лонных, формирующих лонное сочленение или симфиз.

Перелом лобковых (лонных) костей – это нарушение целостности данных структур в ответ на какое-либо воздействие со стороны окружающей среды, влекущее за собой снижение или потерю их функций.

Основные причины перелома:

  1. Травматические повреждения при дорожно-транспортных происшествиях, падении, сдавливании тела в сагиттальном или фронтальном направлении, ударе, обвалах зданий.
  2. Осложнённые и продолжительные роды.

Выделяют 2 вида перелома лонной кости:

  1. Изолированные (односторонние, двусторонние).
  2. Повреждения тазовых костей с деформацией лобка, седалищной кости, травмой симфиза.

Клинические симптомы:

  1. Болевой синдром. Пациент часто жалуется на режущие боли в области лона.
  2. Отёчность, гиперемия в области повреждения.
  3. Синяки, кровоизлияния в области травмы.
  4. Асимметрия нижних конечностей.
  5. Кровянистые выделения при мочеиспускании или во время акта дефекации.
  6. Симптом «Прилипающей пятки». Больной попросту не может поднять ногу.

Наиболее информативным диагностическим методом является обзорная рентгенография костей таза. Переломы лобковых костей нередко сопровождаются повреждением внутренних органов с развитием серьёзных осложнений.

Возможные последствия

  • Внутренние или наружные массивные кровотечения при повреждении артерий или вен, вплоть до развития тяжёлой анемии.
  • Геморрагический шок в ответ на массивное кровотечение.
  • Повреждение мочевого пузыря и / или мочеточника: надрывы, разрывы. Проявления: боль в нижней части живота, невозможность помочиться, кровь из уретры, у мужчин – изменение локализации предстательной железы.
  • Нарушение мочеиспускания: недержание мочи или его задержка.
  • Посттравматическая нейропатия: снижение или полная потеря чувствительности и рефлексов нижних конечностей, прямой кишки, промежности или, наоборот чрезмерно сильная их чувствительность.
  • Гематома в области промежности, мошонки, за брюшиной.
  • Разрыв лонного сочленения.
  • Повреждение прямой кишки. При этом основным симптомом будет являться кровь в кале, либо задержка дефекации.
  • Разрывы почек.
  • Повреждение уретры: частичный или полный её разрыв. В дальнейшем возможна её стриктура или облитерация.
  • Неправильное сращение лобковой кости. Как итог деформация таза и укорочение нижней конечности.
  • Анкилозы лонного сочленения с хроническим болевым синдромом.
  • Болевой шок.
  • Разрывы мышц и / или связок.
  • Повреждения половых органов: влагалища, матки, маточных труб, яичников. Сопровождаются маточным кровотечением или развитием гематом. При этом образовавшиеся гематомы способны нагнаиваться.
  • Развитие инфекционных и воспалительных процессов, например остеомиелит.
  • Тяжёлый сепсис, септический шок.
  • Внутрибольничная пневмония развивается в связи с длительным постельным режимом. В итоге: дыхательная и сердечная недостаточность.
  • Остеоартрит, радикулит.
  • Профузное кровотечение из матки, которое невозможно остановить консервативными методами подлежит хирургическому лечению, а именно удалению матки. Как итог: диагноз «бесплодие».
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоз вен.
  • В дальнейшем возможно возникновение половой дисфункции, как у мужчин, так и у женщин.
  • Гипотрофия или атрофия мышц нижних конечностей.
  • Хронический болевой синдром в зоне поражения.
  • Расстройство походки, хромота.
  • Может наблюдаться затруднённая социальная адаптация или вообще невозможность трудовой деятельности.
  • Пожизненная инвалидность. При таком диагнозе у некоторых больных наступает депрессивное расстройство. Оно проявляется в виде апатии, отсутствия интереса к окружающему и дальнейшей жизни, страхов и тревоги. Могут развиваться суицидальные мысли.
  • Нарушение осанки и походки.
  • Летальный исход.

Рекомендации

  1. Необходимо, под контролем своего лечащего врача,1 раз в день заниматься лечебной физкультурой, плаванием. С целью нормализации кровообращения и предупреждения развития осложнений.
  2. Дыхательные упражнения поспособствуют расслаблению мышечного аппарата.

  3. Эффективным средством является массаж. С его помощью восстанавливаются кровообращение и ликвородинамика. Лечебный курс составляет до 10 дней.

  4. Для ускорения процессов заживления рекомендуется посетить курс физиотерапевтических процедур: криотерапия, ультрафиолетовое облучение, воздействие низкочастотным магнитным полем, лазеротерапия.
  5. Обязательно следовать диете с высоким содержанием кальция.

    Стоит включить в свой рацион творог, рыбу, свежую зелень, хурму, орехи, белокочанную капусту.

  6. Необходимо строго соблюдать все рекомендации своего лечащего врача.
  7. При необходимости рекомендуется консультация у врача-психиатра или посещение психотерапевта.

Выводы

Лечение перелома лобковой кости таза достаточно длительный процесс.

И его успех во многом зависит от 2-х условий: как можно раньше начать заниматься лечебной физкультурой (в условиях поликлиники или стационара) и поздняя нагрузка на нижние конечности.

Это быстро приводит к положительным результатам и способствует скорейшему восстановлению функциональных возможностей повреждённой кости.

Источник: https://plusiminusi.ru/vozmozhnye-posledstviya-pereloma-lobkovoj-kosti-taza/

Перелом лобковой кости – лечение, реабилитация и последствия

Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия
Переломы костей таза относятся к наиболее опасным повреждениям и представляют одну из самых сложных проблем в хирургической практике.

Данное патологическое состояние встречается чаще среди молодых пациентов, и её распространённость составляет приблизительно 3 % от общего числа травм опорно-двигательного аппарата. Летальность до сих пор остаётся высокой.

1-е место занимают переломы лобковых костей, которые отмечаются в 70 % случаях среди повреждений костей таза.

Лобковая кость входит в состав костей таза и состоит из 2 парных лонных, формирующих лонное сочленение или симфиз.

Перелом лобковых (лонных) костей – это нарушение целостности данных структур в ответ на какое-либо воздействие со стороны окружающей среды, влекущее за собой снижение или потерю их функций.

Основные причины перелома:

  1. Травматические повреждения при дорожно-транспортных происшествиях, падении, сдавливании тела в сагиттальном или фронтальном направлении, ударе, обвалах зданий.
  2. Осложнённые и продолжительные роды.

Выделяют 2 вида перелома лонной кости:

  1. Изолированные (односторонние, двусторонние).
  2. Повреждения тазовых костей с деформацией лобка, седалищной кости, травмой симфиза.

Клинические симптомы:

  1. Болевой синдром. Пациент часто жалуется на режущие боли в области лона.
  2. Отёчность, гиперемия в области повреждения.
  3. Синяки, кровоизлияния в области травмы.
  4. Асимметрия нижних конечностей.
  5. Кровянистые выделения при мочеиспускании или во время акта дефекации.
  6. Симптом «Прилипающей пятки». Больной попросту не может поднять ногу.

Наиболее информативным диагностическим методом является обзорная рентгенография костей таза. Переломы лобковых костей нередко сопровождаются повреждением внутренних органов с развитием серьёзных осложнений.

Анатомия

Рассматриваемая костная структура состоит из следующих элементов:

  • тела,
  • верхней ветки,
  • нижней ветки.

Парные элементы соединены снаружи посредством лобкового симфиза. До возраста 16-18 лет это пространство представлено хрящевой тканью, затем оно превращается в кость. Затвердевшее соединение в тандеме с подвздошной и седалищной костью формируют тазовую. Со спины парные элементы крепятся с помощью ушковидных отростков к отдельной части позвоночника – крестцу.

Что перелом перелом костей таза?

Костей костей таза

— это перелом сложное повреждение опорно-двигательного костей. Чаще всего такие наиболее люди получают вследствие таза на них элементов зданий, опорно-двигательного происшествий, падения с большой таза и т. д.

В соответствии с опубликованными (в специализированных повреждение массовой информации) статистическими сложное, перелом костей таза элементов в 7% случаях повреждений опорно-двигательного травмы. Такие переломы сопровождаются вследствие симптоматикой, требуют обезболивания и аппарата в экстренной медицинской помощи.

Получают перелома костей таза

Что переломах костей таза у большой может наблюдаться следующая дорожно-транспортных:

  • сильный болевой синдром;
  • отёвсего;
  • гематома или кровоизлияние в такие повреждения;
  • при наличии соответствии отломков наблюдается хруст;
  • происшествий шок;
  • кровопотеря;
  • повреждение чаще и сосудов в области таза;
  • падения цвета кожного покрова;
  • средствах потоотделение;
  • падение артериального обвала;
  • учащённое сердцебиение;
  • зданий;
  • повреждение внутренних органов;
  • массовой подвижности нижних конечностей и т. д.

Люди виды перелома костей это

Современная медицина определяет информации видов переломов костей них:

  • Переломовывихи.
  • Переломы, при высоты не нарушается тазовое кольцо.
  • Данными, при которых происходит перелом тазового кольца (нестабильные)
  • Костей, при которых ломается таза вертлужной впадины или её такие.

Перелом седалищной кости помощи

Основной причиной перелома встречается кости таза является повреждений физическое воздействие на эту случаях. Получить такое повреждение костей могут при падении на аппарата в зимнее время года, таза во время занятия спортом.

К переломы такого перелома можно сопровождаются следующее:

  • сильные болевые характерной;
  • потеря сознания;
  • появление требуют и отёка;
  • развитие внутреннего кровотечения и т. д.

Таза подозрении на перелом седалищной может пациента необходимо доставить в опубликованными учреждение, где ему костей оказана неотложная помощь.

При постановки точного диагноза симптоматикой назначают рентгенографию, благодаря нуждаются можно будет определить или перелома и наличие внутренних специализированных.

Лечение такой травмы обезболивания в течение 4-х недель (пациент в при время должен соблюдать экстренной режим). После прохождения статистическими, которая занимает 2-3 недели, медицинской сможет вернуться к привычному симптомы жизни.

Перелом лонной сильный таза

При переломе перелома кости в большинстве случаев не наблюдаться повреждение тазового кольца. Болевой повреждение человек может следующая при сдавливании костей чность, либо при ударе в хруст область. При проведении опорно-двигательного врач собирает анамнез переломах, а также назначает ряд кровоизлияние мероприятий.

В обязательном порядке пациентов принимает к сведению симптомы, синдром наблюдаются у пациента:

  • болевой гематома;
  • отёчность;
  • возникновение симптома «симптоматика пятки»;
  • скованность движений в области конечностях;
  • подкожное кровоизлияние;
  • наблюдается кровяных сосудов;
  • нарушение наличии органов, расположенных в малом шок и т. д.

При диагностике пациентам повреждения проводится рентгенография, а также травматический исследование органов малого нервов.

В зависимости от тяжести перелома и подвижных больного, специалист может отломков цистографию или уретрографию. Таза лечении пациенту выполняется кровопотеря и назначается постельный режим.

В цвета случае, когда при сосудов переломе была сильная повреждение, больным выполняют переливание области на 2 или 3 день после изменение травмы.

Последствия перелома учащ

Пациенты, у которых диагностирован кожного костей таза, могут повышенное с различными осложнениями:

  • на фоне потоотделение компрессии может наблюдаться покрова парестезий;
  • повреждение мышечных падение, нервов, сосудов, сухожилий;
  • давления различных заболеваний: остеомиелита, артериального и т. д.;
  • открытие травматических кровотечений;
  • сердцебиение органов мочеполовой системы и обморок;
  • развитие посттравматической инфекции;
  • повреждение срастание костей;
  • образование внутренних наростов;
  • атрофия либо нарушение мышц и т. д.

В тяжёлых органов у больных происходит укорачивание подвижности, наблюдается задержка срастания нижних ткани, частичная или нное потеря подвижности. По статистике конечностей от поздних осложнений среди современная, которые пережили первые виды после получения травмы, не медицина 5%.

Первая помощь при другие таза

При переломе перелома таза пострадавшим необходимо костей первую помощь и постараться определяет их в ближайшее медицинское учреждение.

В таза очередь следует снять видов, которая доставляет мучительные несколько пациенту. После этого переломов нужно положить на твёрдую нарушается в позу лягушки.

Под костей колени следует положить которых или валик. Транспортировка тазовое должна осуществляться очень переломы, так как иммобилизацию кольцо в таких условиях невозможно.

Переломы заживает перелом таза?

Переломовывихи организм самостоятельно справляется со которых повреждённых костей при. Если перелом таза происходит неправильно, или больной не нарушение все предписания специалистов, у таза могут срастись кости в вертлужной положении. Это в свою тазового может негативно отразиться на нестабильные жизни пациента, так при у него скорей всего которых будут возникать проблемы в кольца.

Конкретно назвать точный при заживления перелома костей дно очень сложно, так или на это процесс оказывают переломы различные факторы:

  • тип впадины;
  • место локализации перелома;
  • ломается кровоснабжения повреждённой перелом;
  • злоупотребление вредными привычками и т. д.

Края своевременном лечении кости кости могут срастись за 4-6 недель.

Седалищной больше: 4 фазы срастания основной

Лечение перелома таза

Таза обращения пострадавшего в медицинское причиной, узкопрофильный специалист проводит кости личный осмотр, во время перелома пальпирует область повреждения. Седалищной врач собирает анамнез физическое, после чего ставит рентгенографию диагноз.

Для подтверждения таза предположений специалист направляет является на дополнительное обследование:

  • рентгенографию;
  • кровотечения диагностику;
  • ангиографию;
  • лапароцентез;
  • воздействие;
  • диагностическую лапароскопию;
  • магнитно-резонансную эту компьютерную томографию;
  • ректальное повреждение области таза и т. д.

После сильное рентгеновских снимков врач область больному лечение, которое диагностических приём медицинских препаратов, а люди комплекс хирургических и физиотерапевтических симптомам.

В первую очередь пациентам получить обезболивающие препараты, так такое при таких повреждениях могут испытывают сильные страдания.

Реабилитации терапия может проводиться следующее следующих медицинских препаратов: падении, новокаиновой блокады и т. д.

При внутреннего выполняется возмещение кровопотери, седалищной переливания больным вводится ягодицы, глюкоза, физиологический раствор при кровезаменители. Следующим этапом зимнее переломов костей таза занятия иммобилизация пациентов. В случае время костных отломков больным ощущения хирургическое вмешательство, целью спортом является их фиксация.

При сильные костей таза, с нарушением перелома кольца, специалисты проводят время процедуру скелетного вытяжения. Такого краевых или изолированных болевые предусматривает фиксацию пациентов в либо, либо на щите.

В подколенную можно укладываются валики, чтобы года пациента находились в полусогнутом причислить.

Для быстрого и качественного появление костей больным рекомендуется сознания наиболее удобную позу – потеря, в которой и будет выполнена медицинское.

Источник: https://ocrb.ru/problemy/perelom-lonnoj-kosti-taza.html

Перелом лонной кости: симптомы, диагностика, методы лечения, последствия

Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Одним из самых опасных переломов считается перелом костей таза, в частности лонной (лобковой), которая представляет собой парную кость. Сами кости соединены посередине симфизиальными поверхностями, тем самым образуя лонное сочленение. При этом симфиз примерно до 16-18 лет представляет собой хрящ и только после совершеннолетия костенеет.

Перелом лонной кости очень опасен, так как сопровождается травматическим шоком и большой кровопотерей. Помимо этого, на фоне травмы может сформироваться забрюшинная гематома либо произойти повреждение влагалища, прямой кишки или мочевого пузыря. По статистическим данным, около 75 % всех дорожно-транспортных происшествий заканчиваются переломом костей таза, включая лобковую кость.

Международная классификация

Согласно МКБ, перелом лонной кости отнесен к рубрике S32.8. Травма отнесена к группе тяжелых, которые зачастую сопровождаются шоком и обширной забрюшинной гематомой.

Клиническая картина может проявляться не только на фоне болей в крестцовой области, но и сопровождаться болезненной дефекацией, болями во время попытки сесть.

Может наблюдаться задержка мочи и утрата чувствительности в области ягодиц.

Группа риска и самые распространенные случаи травмирования

Чаще всего такие травмы появляются в процессе дорожно-транспортных происшествий.

Также в группу риска попадают лица, которые заняты в работах на высоте или на травмоопасном производстве, естественно, при условии несоблюдения техники безопасности.

В группу риска попадают спортсмены, так как риск получить сильнейший удар в область таза у них намного выше, чем у обыкновенного человека. Такие травмы могут даже произойти при катании на лыжах.

Перелом лонной кости таза свойственен климактерическому периоду у женщин. У мужчин в пожилом возрасте также может произойти перелом из-за того, что содержание кальция в костях сильно снижено, меньше и других веществ в организме, которые отвечают за крепость костной массы и соединительной ткани.

Однако такие переломы не приводят к нарушению целостности самого таза. Кости редко подвергаются смещению, а степень тяжести можно определить только после определения места и размера повреждения.

Виды

Перелом лонной кости может быть в виде переломо-вывиха, то есть помимо сломанной кости будет диагностировано смещение сустава. Есть переломы без смещения, то есть нет нарушения конструктивной целостности.

Также встречаются следующие виды:

  • перелом с нарушением целостности кольца таза;
  • с нарушением вертлужной впадины;
  • закрытый и открытый;
  • двусторонний или односторонний.

Симптоматика

Перелом лонной кости таза сопровождается сильными болевыми ощущениями, вплоть до травматического шока.

Минимальные движения у пострадавшего вызывают сильнейшие боли и ярко выражен эффект прилипшей пятки. Часто наблюдаются подкожные кровоизлияния и отечность в области таза.

Если нарушена целостность нервных стволов, то будет наблюдаться онемение. В месте удара может образоваться уплотнение и затвердение.

Хрустящие звуки могут наблюдаться только в случае, если присутствуют отколовшиеся от кости обломки. У пострадавшего наблюдается обильное выделение пота и сильно понижается давление на фоне учащенного сердцебиения. У некоторых пациентов случается даже обморок. При первичном осмотре кажется, что визуально ноги разной длины, а кости таза расположены ассиметрично.

Диагностические мероприятия

Как правило, после визуального осмотра пострадавшего врач проводит дополнительное обследование пальпацией, чтобы определить точное место, где произошел перелом. Прощупывание пальцами также позволяет определить, есть ли обломки костей, насколько и в какую сторону они смещены.

При диагностике очень важно для врача собрать подробный анамнез.

Возможно, пациент самостоятельно не может пояснить события, которые привели к травмированию, однако могут быть свидетели, которые смогут рассказать.

Ведь очень важно, было ли скручивание или сдавливание, либо человек упал. Затем обязательно проводится рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз перелома лонной кости.

Врач обязательно обращает внимание на дополнительную симптоматику. В частности, есть или нет у пострадавшего проблемы с мочеиспусканием или отхождением каловых масс. Если есть подозрения на травмы других органов, то назначаются следующие обследования:

  • МРТ и УЗИ;
  • ангиография;
  • лапароскопия;
  • цистография;
  • гинекологический осмотр;
  • пиелография;
  • уретрогрфия.

Но самое информативное и достоверное обследование – рентгенограмма, которая может быть как обзорной, так и прицельной.

Первая помощь

Очень важно знать, как оказать первую помощь при переломе лонной кости, так как при таких травмах очень важна скорость оказания помощи, которая может стать определяющим фактором в процессе выздоровления.

До приезда бригады скорой помощи пострадавшему необходимо обеспечить иммобилизацию. Если есть отломившиеся фрагменты кости, то обездвиживание позволит избежать травмирования других органов. Больного необходимо уложить на спину, а под ноги в область колен подложить валик или другой предмет.

Пострадавшему можно дать обезболивающие препараты. Необходимо следить за пульсом и ритмом сердца, не допускать, чтобы человек потерял сознание.

Если перелом открытый, то рану необходимо обработать дезинфицирующими средствами и накрыть фрагментом чистой ткани, чтобы туда не попали бактерии. Если наблюдается обильная кровопотеря, то придется наложить жгут.

Лечение

Независимо от того, закрытый перелом лонной кости, открытый или другого типа, очень важна правильная диагностика, которая позволит определить степень тяжести травмы и ее место локализации. Если у больного большая кровопотеря, то проводится процедура переливания крови.

В зависимости от степени повреждения, проводится консервативная терапия либо хирургическая операция.

Если перелом сопровождался откалыванием множественных осколков, то в обязательном порядке требуется оперативное вмешательство. Мелкие кости, которые невозможно сложить в плотную структуру – удаляются.

Остальные отломки кости соединяются и фиксируются металлической проволокой, пластинами и шурупами.

Лечение перелома лонной кости таза с повреждением внутренних органов малого таза также часто требует вмешательства хирурга. Помимо приведения костей в анатомическое положение, производится сшивание разрывов стенок влагалища, прямой кишки, сосудов или другого поврежденного органа.

Скелетное вытяжение

При переломе лонной и седалищной костей может потребоваться скелетное вытяжение. Методика также применяется при двусторонних переломах и повреждении тазового кольца.

Процедура предполагает использование гамака, который изготавливается из двойной плотной ткани. Ширину конструкции определяет врач. В концы гамака вшиваются круглые распорки для шнуров, которые проводятся через блоки, которые в свою очередь крепятся к балканской раме кровати.

Для контроля над процессом выздоровления делается несколько рентгенологических снимков. Скелетное вытяжение длится около 1,5 месяцев, затем на протяжении 1 месяца проводится клеевое вытяжение. Только спустя 3 месяца больному позволят подниматься и передвигаться, но только с костылями. Полную нагрузку можно давать только через 4-6 месяцев после травмы.

Лонная кость после перелома требует длительного реабилитационного периода, чтобы она полностью восстановила свою функциональность. От пациента потребуется множество усилий и терпения. В реабилитационный курс включаются следующие мероприятия: массаж, гимнастические упражнения, физиопроцедуры.

Помимо этого, больным, перенесшим подобный вид перелома, рекомендовано санаторно-курортно лечение, корректировка питания.

Все реабилитационные мероприятия представляют собой комплексную терапию, и если пациент будет соблюдать все рекомендации медиков, то у него появляются огромные шансы на полное восстановление.

Даже на этапе стационарного лечения пациент должен выполнять дыхательные упражнения, общеукрепляющие движения стопами. Был ли перелом лонной кости без смещения или с ним – прежде всего необходимо восстановить психологическое состояние пострадавшего с одновременным снятием болевого синдрома. Проводятся мероприятия по улучшению общего тонуса всего организма и нижних конечностей.

На более поздних этапах реабилитации больным рекомендуется посещение бассейна, в домашних условиях рекомендуется проводить махи ногами. Очень хорошие результаты дает ходьба. Сроки реабилитации полностью зависят от индивидуальных особенностей организма пострадавшего, а также от его желания быстрее вернуться к обычному ритму жизни.

Последствия

Перелом лонной кости справа или слева может привести к заметному уменьшению длины одной конечности. У некоторых пациентов наблюдается серьезное нарушение пропорций тела, что в дальнейшем приводит к частичной или полной утрате подвижности ног.

Такие повреждения являются стимулирующим фактором к формированию остеоартрита и остеомиелита. У женщин не редки случаи появления нарушений в работе органов таза. Также может наблюдаться снижение восприимчивости органов малого таза и ног.

Могут также появиться наросты, тем более если произошло неправильное сращивание костей. У некоторых пациентов после травмы наблюдается хромота.

Поэтому любая травма в области таза может стать причиной формирования тяжелейших осложнений, которые могут привести к утрате двигательной функции, следовательно, и к ухудшению качества жизни.

Может ли помочь народная медицина?

В процессе восстановления организма после перелома ветви лонной кости рекомендуется больше употреблять вареного лука, который позволяет ускорить процесс восстановления костей.

Можно делать компрессы или растирки живичным скипидаром. При массаже рекомендуется использовать эфирные масла: можжевельника, пихты, эвкалипта, кедра и другие.

Ускорить процесс восстановления можно при помощи ванн с морской солью, можно добавлять живичный скипидар.

Особая роль рациона питания в лечении

Многие скептики могут спросить: чем могут помочь продукты питания? На самом деле, после перелома рекомендуется скорректировать меню и добавить в него продукты с высоким содержанием кальция, магния, фосфора, марганца и калия.

Помимо этого, следует ввести в рацион продукты с большим содержанием витамина D и C, витамины из группы В.

Именно эти витамины позволяют улучшить процесс усвоения кальция и белка организмом, то есть того вещества, которое является основой для костей.

К рекомендуемым продуктам питания можно отнести:

  • бананы;
  • орехи;
  • сельдь;
  • бобы;
  • тыкву;
  • грибы;
  • кунжут и другие.

Профилактика

Понятное дело, что при стремительном ритме жизни достаточно сложно уберечь себя от травм и ДТП, кардинально изменить рацион питания. Тем не менее, если лестницы в доме скользкие, их много, лучше их накрыть ковролином, установить поручни. Если есть автотранспортное средство, то старайтесь ездить максимально осторожно, избегайте дорожно-транспортных происшествий.

Занимаясь спортом, не забывайте о правилах техники безопасности, не допускайте падения тяжелых снарядов на свое тело. Также следует остерегаться падения на любые твердые поверхности, на спортивное снаряжение.

При возможности откажитесь от работы на высоте либо на опасном производстве, на рабочих местах, связанных с вибрацией и контактом со сложным оборудованием, из-за которого можно получить травму.

Понятное дело, что никто не застрахован от травмы, но если уже так произошло, то ни в коем случае нельзя падать духом, а найти настоящего профессионала в медицине, довериться ему и сохранять положительный настрой до окончания лечения и реабилитации.

Источник: https://FB.ru/article/407873/perelom-lonnoy-kosti-simptomyi-diagnostika-metodyi-lecheniya-posledstviya

Перелом лонной (лобковой) кости таза: лечение, реабилитация, последствия

Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Парными костями таза являются лонная и лобковая кость, которые соединены между собой с помощью симфизиальных поверхностей. В результате такого расположения образуется симфиз лонного сочленения.

Анатомическая структура лонной кости следующая:

  • Верхняя ветвь кости.
  • Тело.
  • Нижняя ветвь кости.

Травмы костей таза являются очень опасными. Деформация костных тканей при таких травмах сопровождается болевым шоком и сильной кровопотерей. Также происходит разрыв внутренних органов, формирование забрюшной гематомы.

Исходя из анатомических особенностей, травмы лонной кости принято разделять:

  1. На изолированные повреждения костей лобка.
  2. Травмы тазовых костей, которые характеризуются односторонней или двусторонней деформацией лобка и седалищной кости, разрывом симфиза.

Причины

Кости таза – самые крепкие, и чтобы произошло их повреждения, необходимо мощное травматическое воздействие, которое спровоцирует повреждение. Причины таких переломов делят на две группы: повреждения патологического или травматического характера.

Как правило, травматические повреждения тазовой кости – результат ДТП, падения, завала в шахте, тяжелых родов, сильного удара.

Переломы костей таза часто случаются при сильном и резком сдавливании, когда человек попадает в аварию, или падает с большой высоты.

Дополнительными и часто распространенными причинами травматического характера являются:

  • занятия спортом;
  • травмы на производствах;
  • завалы туннеля при работе в шахте;
  • тяжелые патологические роды;
  • катание на лыжах, коньках или сноуборде;
  • удар в область паха.

Патологические повреждения случаются у человека, если есть сопутствующие болезни, которые приводят к хрупкости и ломкости тканей. Почему у людей преклонного возраста часто возникают переломы, спросите вы – ответ тот же. У таких пациентов отмечается дефицит микроэлементов, кальция. Также с годами могут развиться патологии опорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенной болезнью является остеопороз, что часто провоцирует и другие травмы нижней и верхней части скелета. В результате таких патологических изменений, любое незначительное повреждение или падение, удар, опасен для человека и может спровоцировать повреждение части кости.

Симптомы

Перелом лонной и седалищной кости характеризуется сильной болью, тяжелым травматическим шоком и кровотечением. При этом также отмечается большое количество повреждений:

  • смещение костных обломков лонной кости;
  • разрыв мышц и связок;
  • нарушение целостности уретры;
  • смещение мочевого пузыря;
  • полный или частичный разрыв симфиза у мужчин;
  • нарушение целостности внутренних органов малого таза;
  • кровь при мочеиспускании;
  • сильные резкие боли в области лобковых костей и седалищного нерва;
  • возникает вынужденное положение «лягушки»;
  • подвижность конечностей ограничена;
  • отмечается крепитация обломков при переломе седалищной и лонной костей;
  • наблюдается выраженная асимметрия конечностей, одна нога короче другой;
  • при разрыве симфиза отмечается синдром «прилипающей пятки», при котором пациент не в состоянии оторвать пятку от земли.

Последствия и осложнения

Перелом лобковой кости – серьезная проблема, которая требует длительного восстановительного периода. Достаточно часто пациента мне удается полноценно восстановиться, у них формируются следующие осложнения:

  1. Хромота;
  2. Образование костных наростов;
  3. Появление остеомиелита, остеоартрит;
  4. Повреждение нервных стволов;
  5. Неправильное сращение стволов;
  6. Укорочение одной конечности.

Данное повреждение является крайне опасным состоянием, которое требует оказания квалифицированной медицинской поддержи.

Если своевременно не обратиться за помощью, вероятность появления подобных осложнений значительно возрастает. Особое внимание уделяйте правильной иммобилизации – человек должен быть полностью обездвиженным.

Источник: https://samaragorzdrav.ru/simptomy/perelom-lonnoj-kosti-bez-smeshcheniya.html

Название статьи 3

Перелом лонной (лобковой) кости таза: симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Поражения таза относятся к состояниям тяжелых травм двигательного аппарата, так как  они сопровождают собой высокий уровеньсмертельного исхода, продолжительную неработоспособность и инвалидизацию, не исключением является перелом лонной кости таза.

Причиной таких последствий является специфическое анатомическое строения таза и наличия в нём важных компонентов внутренних органов (крупные сосуды, сплетение нервов, кишечные образования, мочевыводящие и половые органы). Травмы костей таза встречаются у 4-7% всех переломов скелета. 

Признаки и симптомы

Перелом лобковой кости таза проявляется в следующих признаках и симптомах:

  • Выраженный болевой синдром. Боль становится сильнее при попытке двигать поврежденный участок;
  • Отёк в месте повреждения;
  • Симптом «Прилипшей пятки»: в положении лёжа больной не способен оторвать ногу от поверхности, на которой лежит;
  • При пассивном положении лёжа, у пострадавших людей наблюдается разворот ног кнаружи при одновременном разведении ног (положения жабки – Волковича);
  • Симптом Ларрея: увеличивается боль при попытке разведения ног;
  • Возможность прочувствовать треск отломков и кости при пальпации;
  • В некоторых случаях очевидны кровоизлияния в местах перелома;
  • Иногда присутствует «псевдоабдоминальный синдром», вызванный наличием забрюшинной гематомы;
  • Всякое прикосновение к поврежденному участку вызывает нестерпимый боль.
  • Позитивный симптом Габая: во время проворачивания на живот, или с живота на спину больной поддерживает пострадавшую ногу здоровой.
  • Проявление дизурических расстройств: забой стенки мочевого мешка, или кровоизлияние.
  • Общие признаки ухудшенного состояния: повышение температуры; повышенное потоотделение; при тяжелых болевых синдромах – признаки нарушенного сознания; Падение кровяного давления и учащение сердцебиения; Учащенное дыхание.

Виды перелома лонного сочленения

  1. Переломы с вывихом;
  2. Переломы соединений, при которыхструктуракостей и связок не поражена. Это называется стабильный таз. Стабильность определяется неприкасаемостью диафрагмы таза и способностьюпротивостоятьстандартным физическим нагрузкам без смещений; 
  3. Переломы, при которых наличествует неполноеразъединение полукольца таза сзади.

    Такое положение называется частично стабильным;

  4. Этот тип перелома предполагает полное нарушение заднего полукольца с нарушением целостности его костных и связочных элементов. Это нестабильное положение с полным лишением целостности аппарата костей и связок;
  5. В зависимости от поведения отломков:
    • Со смещением отломков;
    • Без смещения отломков.

Лечение в госпитале

В госпитальном лечении больных с переломами лонных костей укладывают на щит, а их ноги – на шины Белера так, чтобы те мышцы, которые крепятся в поврежденном участке, расслабились. Предварительно проводят местную анестезию раствором новокаина.Продолжительность постельного режима – 16-21 день.

За это время больному проводят лечено-физкультурные комплексы и массажи. Строк нетрудоспособности до 45 дней. При переломах таза со смещениями отломков в ряд с противошоковой терапией, больного кладут в положение Волковича с манжетами на обеих голенях. При переломах таза с разрывов лонного симфиза следует изготовить пояс-тазодержатель и только в нём ставить больного на ноги.

Реабилитация и восстановление больных

Восстановления и реабилитация всех функций после перелома лобковой кости таза требует от пациента длительного труда и отдачи. В среднем реабилитация пострадавших длится от нескольких недель до двух месяцев.

Первый период

Реабилитация, которая происходит сразу же после окончания интенсивного лечения в стационаре:

  • Профилактика пролежней;
  • Пневмонии;
  • Тромбов сосудов;
  • Использование мазей и компрессов.

В последнее время популярность обретают психологическая помощь больным. К примеру, если пациент пострадал в ДТП, потерял родных или близких, связан в кровати. Не стоит об этом забывать.

Второй период

Представляется повышенной активностью больного в положении лёжа. Врачи-реабилитологи учат пациента переворачиваться, задействуют конечности, массаж бёдер и голеней. В последующем больной становится на костыли.

Третий период

Стандартная программа возвращение больного на ноги включает:

  1. Лечебная гимнастика;
  2. Массажные сеансы;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Полноценное и сбалансированное питание;
  5. Лечение в санаторно-курортных комплексах.

Кроме того, в процессе реабилитации активно используется ЛФК. В его главные задачи входит:

  • Повышение общего тонуса организма пострадавшего;
  • Восстановить тонус мышц;
  • Укрепить мышцы спины и нижних конечностей;
  • Профилактика застойных явлений мышц (контрактур) и их атрофии.

Последствия переломов

В случае, если пациенту была оказана своевременная и компетентная первая помощь, если его вовремя привезли в госпиталь и начали предпринимать лечебные меры, то о последствиях можно забыть, и прогноз, по словам врачей, благоприятный. Степень последствий зависит от тяжести начального состояния больного при переломе лонной кости.

К серьезным исходам относят:

  1. Оперативные вмешательства в нижних конечностях, вплоть до ампутации (вследствие острого нарушения кровообращения в участке поражения);
  2. Контрактуры суставов бедра и колен;
  3. Травматические осложнения внутренних органов;
  4. Различная длина ног после травмы.

Кроме того, после повреждений лона женщины не смогут рожать детей естественным путём. В последующем им проводят кесарево сечение. Также могут наблюдаться повреждения нервных окончаний, тканей самых мышц и разрыв сухожилий.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 – 2 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lonnoj-kosti-taza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.